8月30日，珠海市衛計局召開公立醫院績效考核培訓班，對全市公立醫院績效考核工作進行動員部署，由此拉開了珠海市公立醫院績效 考核的序幕。
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這是珠海公立
醫院改革的又一重大舉措。自2013年珠海市政府頒發《珠海市公立醫院改革實施方案》以來，珠海市不斷推進機制體制改革和創新。尤其自去年來，改革步伐明顯加快。
2015年3月，珠海市取消藥品和醫用耗材加成，一定程度上降低了市民看病負擔；今年2月，珠海市醫管中心成立，實現了公立醫院的管辦分離，有利于更好整合資源，避免各醫院獨自采購等造成的資源浪費，從而給市民提供更高水平的服務和更低價格的藥品、耗材創造條件。
這一次，珠海按全省部署，著手公立醫院績效考核，將有利于在珠海的公立醫院之間，形成公開透明的競爭機制，提升辦醫水平，為建設衛生強市、打造珠江口西岸醫療衛生高地提供更有力的制度支持。
從指標體系看，本次考核十分看重醫院的社會評價。考核總分100，共有四個一級指標，包括社會效益、醫療服務提供、綜合管理、可持續發展。針對不同級別的醫院，有不同的指標體系。比如針對三級醫院，其一級指標“社會效益”占40分，占比最大。而在二級指標中，“公眾滿意度”的分值達20分，同樣為各項二級指標之最。據了解，公眾滿意度的得分將由市衛計局聘請第三方機構調查決定。這種做法充分體現了對醫院服務對象的尊重，其考核結果也將更能反映客觀實際。
詩燁醫用家具（http://www.zxfood.com.cn/）更可貴的是，考核標準明顯體現出了公立醫院的公益導向。在二級指標中，有一項“費用控制”，對次均門診費用增長率、次均住院費用增長率、醫保目錄外藥品費用占比、醫保目錄外衛生材料占比等均作出了上限控制。例如，次均門診費用=門診收入/年門診人次，其同比上年增長率不得高于8.5%，每超過1個百分點，扣1分，扣完為止。這種費用控制的做法，無疑將有利于控制病人的醫療費用，還原公立醫院的公益性本質。
考核工作已經拉開序幕，負責考核的衛生部門和公立醫院管理部門將有大量的調查統計工作，考核結束后，還要對考核結果進行公開。筆者認為，在接下來的工作中，有以下三點值得績效考核的相關責任部門注意。
建立完善專業化的、公正獨立的考核隊伍。指標體系是“死”的，但提供數據的人卻是活的。如何能保證采集到真實可靠的數據，而不被醫院“忽悠”，這需要在長期的考核過程中不斷摸索。最根本的一點，就是要建立完善專業化、公正獨立的考核隊伍，這不是一朝一夕能夠建成的，需要長期堅持和探索。請第三方機構進行滿意度調查就是一個好的做法。
考核結果可以全面公開，接受全社會的再評價。我們在醫院經常可以看到諸如“我院榮獲××第一”之類的橫幅，但從來沒看到過哪個醫院會自曝在某項排名上落后。要想讓考核真正形成競爭機制，就必須讓考核結果足夠公開，這種公開應該要讓所有病人都能看到，只有這樣，才能對醫院形成鞭策。筆者建議，不妨嘗試在公立醫院的大廳設置電子屏，或通過媒體機構進行詳細公開，長期展示考核結果。
進一步完善績效考核的反饋機制。績效考核的結果最終是要應用于公立醫院的管理實踐，指導醫院的提升和改善。這需要建立一個績效考核反饋機制，使員工、社會、第三方機構等對績效考核的效果進行反饋，然后根據這些反饋意見對績效考核工作進行不斷改進
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