神經衰弱病人臨床表現復雜，同時有多種精神癥狀和軀體癥狀，歸納起來可分為六大類癥狀：
(1)腦力不足、精神倦怠
由于內抑制過程減弱，當受到內外刺激時，神經衰弱病人的神經細胞易興奮，能量消耗過多，長期如此，病人就表現為一系列衰弱癥狀：患者經常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦，或腦力遲鈍、不能集中注意力、記憶力減退、工作效率減退。
(2)對內外刺激的敏感
日常的工作生活中，一般的活動如讀書看報、收看電視等活動，往往可作為一種娛樂放松活動，但此時本病患者非但不能放松神經，消除疲勞，反而精神特別興奮，不由自主地會浮想聯翩，往事一幕幕展現在眼前，眼睛在看電視，自己腦子常也在“放電影”。尤其是睡覺以前本應該靜心入睡，而病人不由自主地回憶、聯想往事，神經興奮無法入睡，深為苦惱。此外還有的病人，對周圍的聲音、光線特敏感，對其強弱的變化“斤斤計較”，引以苦惱。
有的醫生認為，此時是因病人的“感覺閾”下降。所謂“感覺閾”就是我們身體所能感覺到的最低限度的刺激強度。我們的周圍、我們的身體內部，時時有不同的刺激產生，但并不是所有的刺激我們的感覺器都能感受到。如刺激強度太弱，我們就無法感知。只有當刺激強度達到一定程度時，才能被我們的感受器感知，這種能使我們感受到的最低刺激強度稱為“感覺閾”。人與某些動物之間就存在不同的感覺閾，比如對氣味的辨別，狗就比人類鼻子靈敏得多，某種氣味弱時，狗能辨出，人卻無法感知，說明狗對氣味的感覺閾要比人低得多，所以狗可當警察——警犬，是警務人員偵破案子的得力助手。
人與人之間對不同的刺激的感覺閡是不同的。一般來說，神經衰弱患者的感覺閾下降，從而比正常人對刺激更為敏感。這是因為本病患者因神經內抑制減弱、興奮亢進，從而感覺閾下降，對體內、外的刺激，正常人感受不到的，他常感覺到了。如身體內部的胃腸蠕動、血管舒縮稍有變化，正常人是感覺不到的，神經衰弱病人能“準確”感知，“生動”描述，所以病人的臨床癥狀很多，繁雜無章。病人就診時往往是滔滔不絕，癥狀表現也可以是“百花齊放”，多種多樣，甚至是奇怪的。有的病人講“腸內有一股氣在上沖”，背心如有氣上沖，甚至還可描述氣走的線路，似肉內有蟲子行走等，此時若能排除器質性病變，則都屬于感覺閾下降，神經過敏所引起的。

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